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“京卡”附赠二次报销的具体情况是怎样的?

2018-04-17
 
“京卡”附赠二次报销的具体情况是怎样的?
“京卡”附赠《在职职工医疗互助保障计划》(目前适用于参加北京市基本医疗保险人员)俗称“二次报销”,其按年度考察,由中国职工保险互助会联合北京市总工会及北京市社会保障机构处理,无需申报等任何手续,赔付款直接打入职工“京卡”。
互助金简单计算公式如下:
1.门诊医疗费用:
[“自付(一)” - 起付线1800元]×20% = 互助金额
2.住院医疗费用:
第一次住院:[“自付(一)” - 起付线1300元]×20% = 互助金额
第二次住院:[“自付(一)” - 起付线650元]×20% = 互助金额
年度内发生二次以上住院按第二次住院公式计算。
费用特别高时,将分层赔付,越往上,赔付比例越高。